Хирургия или облучение?

— У меня аденома простаты. Я заранее перед встречей подготовил вопросы. Вот у меня записано. Питание? Загар? Баня? Состояние здоровья, тонус? Лекарства? Витамины какие надо пить?

— Давайте начнем с питания. В момент лечения лучше питаться усиленно. Причем это всех касается. Какое бы лечение вы не получали, хирургическое, химиотерапевтическое или лучевое необходимо в избытке получать жиры, белки и углеводы. Стараться даже не поститься.

К врачу? К врачу обязательно постоянно ходить. Как правило, покидая нашу больницу, многие считают, что заболевание вылечено и «я побежал». Так вот, если вы выпадаете из динамического наблюдения врача онколога по месту жительства или у нас, здесь, — то тут же и начнутся неприятности. А все рецидивы, которые обнаружены в раннем периоде тоже подлежат лечению.

Про баню. Баня это физиотерапевтическое воздействие, поэтому это увеличивает заведомо риск возобновления заболевания, с которым мы с вами вместе пытаемся бороться. И загара лучше избегать.

— А нужны в семье отдельная посуда, отдельные приборы?

— Повторюсь, что и для себя и для окружающих вы абсолютно безопасные люди, не требующие изоляции. Вы ничем не отличаетесь от остальных. Просто именно в данный момент вы нуждаетесь в лечении.

— А когда врач говорит, что вы можете выбирать или хирургия и лучевая терапия, или без хирургии, но более усиленная лучевая. Что лучше выбрать? И как пациенту понять, что лучше?

— Да, есть такие заболевания, когда лучевая терапия с хирургическим методом равнозначны и равнозначно заменимы. И если по каким-то причинам невозможно сделать оперативное вмешательство, в силу общего состояния пациента, то тогда мы идем на лучевую терапию.

Иногда бывают ситуации, когда наоборот лучевую терапию по соображениям общего состояния пациента провести невозможно, и мы вынуждены делать операцию. Все индивидуально. Не бывает такого, что только строгий стандартный подход. Мы всегда на чаше весов взвешиваем пользу и вред лечения. Если вред сильнее, то проведем, например, химиотерапевтическое воздействие, чтобы отсрочить радиационное вмешательство и чуть позже уже провести лучевую.

— А второй раз могут облучать один и тот же орган? Если случился рецидив именно в нем?

— Иногда да. Но это уже совсем очень индивидуально. Это достаточно рискованное мероприятие.

— Скажите, доктор, если я прохожу лучевую терапию могу я в это же время проходить компьютерную томограмму, УЗИ, МРТ или проверять кости? Или это мешает одно другому?

— Вы сейчас назвали абсолютно разные методы обследования. МРТ можно делать, невзирая на лучевую терапию. Компьютерную томографию, если область небольшая, можно совместить с сеансами. А если нужно обследовать две и больше области, то лучше пропустить КТ, потому что лучевая нагрузка будет слишком велика.

В случае с остеосцинтиграфией, проверкой костей, вам будет введен радиофармпрепарат, и вы какое то время небезопасны для окружающих, поэтому лучше повременить, дабы не подвергать воздействию окружающих, а себя дополнительным воздействием.

Поэтому, когда какие-то обследования у вас запланированы или вы хотите их провести, находясь на лучевом лечении, вам необходимо обязательно согласовать это с лечащим врачом.

— То есть это просто потому, что небезопасно? Но результаты обследований не будут искажены из-за лучевой?

— Не всегда. И КТ и МРТ могут показать неверные результаты, например, из-за отека ткани.

Как метод борьбы с раком, лучевая терапия подходит не всем. Её назначают только в тех случаях, когда польза для пациента выше, чем риск возникновения осложнений. Отдельной группе людей радиотерапия вообще противопоказана. К таким относят пациентов, у которых:

1. Выраженная анемия, кахексия (резкий упадок сил и истощение).

2. Есть заболевания сердца, сосудов.

3. Противопоказана лучевая терапия лёгких при раковом плеврите.

4. Наблюдается почечная недостаточность, сахарный диабет.

5. Бывают кровотечения, связанные с опухолью.

6. Имеются множественные метастазы с глубоким прорастанием в органы и ткани.

7. В составе крови низкое количество лейкоцитов и тромбоцитов.

8. Непереносимость радиации (лучевая болезнь).

Для таких больных курс лучевой терапии заменяют другими методами – химиотерапией, хирургией (если это возможно).

Следует отметить, что те, кому показано облучение, в дальнейшем могут страдать от побочных её эффектов. Так как ионизирующие лучи повреждают не только структуру

но и здоровые клетки.

Во время лечения опухолей, неважно каким способом, необходимо правильно и сбалансировано питаться. Так можно избежать многих неприятных симптомов болезни (тошноты и рвоты), особенно если назначен курс лучевой терапии или химии.

1. Пищу нужно принимать часто и небольшими порциями.

2. Еда должна быть разнообразной, насыщенной и витаминизированной.

3. На время следует отказаться от пищи, которая содержит консерванты, а также от солёностей, копченных и жирных продуктов.

4. Нужно ограничить употребление молочных продуктов из-за возможной непереносимости лактозы.

5. Запрещены газированные и алкогольные напитки.

6. Предпочтение нужно отдать свежим овощам и фруктам.

Помимо правильного питания, больному следует придерживаться таких правил:

1. Больше отдыхать, особенно после самих процедур облучения.

2. Не принимать горячую ванную, не использовать жёстких губок, щёток для зубов, декоративной косметики.

3. Больше времени проводить на свежем воздухе.

4. Вести здоровый образ жизни.

Лучевая терапия отзывы пациентов имеет самые разные. Однако без неё успешное лечение рака невозможно. Придерживаясь простых правил, можно избежать многих неприятных последствий.

Метод радиотерапии используют не только для лечения онкообразований, но и для продления жизни пациента на последних стадиях рака, а также для облегчения симптомов болезни.

Когда опухоль распространяется в другие ткани и органы (метастазирует), шансов на выздоровление уже нет. Единственное, что остаётся – смириться и ждать того «судного дня». В таком случае радиотерапия:

• Уменьшает, а иногда и полностью снимает болевые приступы.

• Снижает давление на нервную систему, на кости, поддерживает дееспособность.

• Уменьшает кровопотери, если такие имеются.

Облучение при метастазах назначается только на места их распространения. Следует помнить, что лучевая терапия побочные явления имеет самые разные. Поэтому если у пациента резкое истощение организма и он не сможет выдержать дозы радиации, этот метод не практикуют.

Нет, процедура безболезненна.

Процедура проводится в амбулаторных условиях и не требует пребывания в больнице.

Обязательно следуйте указаниям врача.

После процедуры вы можете возобновить нормальную деятельность, поскольку не являетесь угрозой для окружающих с точки зрения радиационного воздействия.

Во время лечения вы должны посещать врача хотя бы раз в неделю. Нужно выполнять обычные анализы крови для проверки воздействия радиации на клетки крови.

После завершения лечения вам нужно регулярно посещать больницу для оценки эффективности лечения. Уход может включать в себя дальнейшее тестирование, прием лекарств или восстановительное лечение.

Сообщите врачу, если у вас возникли побочные эффекты. Многие побочные эффекты можно излечить с помощью лекарств или диеты. Врач может изменить или задержать курс лечения, если побочных эффектов слишком много или они представляют угрозу для жизни. Большинство побочных эффектов постепенно проходит после лечения.

После возвращения домой нужно обратиться к врачу, если появились следующие симптомы:

• Признаки инфекции, включая лихорадку и озноб;
• Диарея или потеря аппетита;
• Необъяснимая потеря веса;
• Частое мочеиспускание, особенно если оно связано с болью и жжением;
• Новые или необычные припухлости или опухоли;
• Тошнота и/или рвота, которые не проходят после приема назначенных лекарств;
• Боль, которая не проходит;
• Необычные изменения в коже, в том числе кровоподтеки, сыпь, выделения или кровотечения;
• Кашель, одышка или боли в груди;
• Любые другие болезненные симптомы.